Co je mnohočetný myelom?

Mnohočetný myelom je vzácné onemocnění. Přesto je druhým nejčastějším zhoubným onemocněním krvetvorby v ČR. Prvotní příznaky připomínající některé běžné neduhy stáří mohou mít původ ve zhoubné proměně krvetvorných buněk. Nadějí je moderní léčba.
CHCI VĚDĚT VÍCE
CHCI VĚDĚT VÍCE
SCROLL
pacientů ročně si v České republice vyslechne diagnózu zhoubného onemocnění krvetvorby1
bývají prvním příznakem postupně se zesilující bolesti v kostech2
Čechů mylně předpokládá, že mnohočetný myelom je rakovina kůže
populace nemá o nemoci žádné povědomí

Koho nejčastěji postihuje?

Objevuje se zejména u starších lidí, nejčastěji ve věku 65 až 74 let. U mladší populace je výskyt onemocnění spíše vzácný.
Mnohočetný myelom není dědičná nemoc, největším rizikovým faktorem je věk. Mezi predisponující faktory lze zařadit vystavení záření nebo některým chemickým látkám3.

Máme to v krvi

Seznamte se s příběhy pacientů, kterým do života vstoupil mnohočetný myelom. I při boji s nemocí si užívají každodenních maličkostí.
Josef

MARIE

"Jsem tady a nehodlám ze svého života promarnit ani chviličku.“
Prvních potíží si všimla na dovolené v Krkonoších v roce 2020. Zadýchávala se, rychle se unavila. Hned po návratu proto raději navštívila lékařku. Výsledky testů ukázaly, že něco není v pořádku, takže ji poslali na další vyšetření do nemocnice. A zde jí diagnostikovali mnohočetný myelom. Díky včasné diagnostice a účinné léčbě se zdravotní stav Marie nakonec zlepšil. Nenechala se nemocí zlomit a užívá si život plnými doušky.
CELÝ PŘÍBĚH MARIE
celý příběh MARIE
Josef

JAN

„Život beru úplně jinak než předtím. Měl jsem štěstí.“
Když vstupoval do ordinace na rutinní prohlídku, cítil se úplně zdravý. Sportovce a vášnivého cyklistu by ani ve snu nenapadlo, žese mu život ve vteřině otočí vzhůru nohama. Na hematologii mu diagnostikovali mnohočetný myelom. Prošel si půlroční léčbou a později i transplantací kostní dřeně. Díky obrovské podpoře lékařů a své rodiny vše zvládl. A dnes Jan svou nemoc vnímá jako důležitou životní lekci.
CELÝ PŘÍBĚH JANA
celý příběh JANA
Josef

ROMANA

“Svou nemoc vnímám jako součást sebe samé.”
Časté krvácení z nosu, vyrážka, únava. Mladou maminku Romanu tyto příznaky sice obtěžovaly, ale nijak zvlášť neznepokojovaly. Až vstupní lékařská prohlídka při změně zaměstnání ukázala, že rozhodně nejde o banalitu. Série dalších vyšetření odhalila, že za nimi stojí závažná nemoc – mnohočetný myelom. Romana od té doby absolvovala biologickou léčbu, transplantaci kmenových buněk, a nakonec i transplantaci ledvin. Dnes se věnuje sama sobě – cvičí pilates a dokonce cestuje.
CELÝ PŘÍBĚH ROMANY
celý příběh ROMANY
Josef

RUDOLF

“Myslím, že bez kvalitní lékařské péče bych tu už nebyl.”
Činorodý Rudolf ani v důchodu nezahálel a dále pracoval. Začaly ho ale trápit bolesti zad a problémy s chůzí. Přidaly se další zdravotní potíže a podrobná vyšetření odhalila, že za nimi stojí mnohočetný myelom. Nakonec skončil v nemocnici upoután na lůžko. Po transplantaci kmenových buněk se jeho stav výrazně zlepšil – začalzase plavat, posilovat, chodit do sauny. A i když se nemoc ještě jednou vrátila, dnes je v remisi a Rudolf si užívá života obklopený velkou milující rodinou – manželkou, dvěma syny a šesti vnoučaty.
CELÝ PŘÍBĚH RUDOLFA
celý příběh RUDOLFA
Josef

JOSEF

"Mám to v krvi a jedu dál."
Motokros, cyklistika a adrenalin v krvi, to bylo náplní Josefova života. Až do chvíle, kdy ho dlouhodobě odkládané bolesti zad dostaly rovnou na operační sál. Po probuzení z narkózy mu lékař oznámil diagnózu –⁠ mnohočetný myelom. Podstoupil chemoterapii i autologní transplantaci kostní dřeně, ale boj nikdy nevzdal. Časem se znovu posadil do sedla. Prvních pár těžkých kilometrů se proměnilo v tři tisíce, které každoročně na svém kole ušlape. Nemoc mu nebrání v lyžování, běžkování, ani v dovádění s vnoučaty. Jak sám říká, kvalitní léčba mu vrátila plnohodnotný život.
CELÝ PŘÍBĚH JOSEFA
celý příběh Josefa
Olga

OLGA

"Mám to v krvi a poslouchám své tělo."
Nenadálý zvrat, kdy tělo Olgy vyhlásilo nouzový stav. Horečky, bolesti svalů, kostí a vyčerpání. Silné varovné signály, které ale neposlouchala. Potíže neustoupily, a tak se ocitla v nemocnici, kde jí byl diagnostikován mnohočetný myelom. Silné rodinné vztahy ji drží stále na nohou a v nepřetržitém boji s nemocí. Už nespěchá a přestala se snažit mít všechno pod kontrolou. Přes negativa nemoci nepřestává uvažovat pozitivně: „Co nic nestojí, za nic nestojí. Život je krásný."
CELÝ PŘÍBĚH OLGY
CELÝ PŘÍBĚH OLGY
DALŠÍ PŘÍBĚHY
DALŠÍ PŘÍBĚHY

Nepřecházejte počáteční příznaky  

V počátečních stadiích se mnohočetný myelom projevuje podobně jako řada méně závažných onemocnění, které se často vyskytují ve vyšším věku. Zpozorněte, když se u vás nebo vašich blízkých objeví:

Bolest zad

Jedním z hlavních příznaků je postupně se zesilující bolest zad, nejčastěji v oblasti bederní a hrudní páteře. Ze začátku pacient pociťuje bolest pouze při zátěži. Postupně se stane všudypřítomnou a narušuje klidný spánek.

Oslabená imunita

Výskyt zhoubného onemocnění může signalizovat i oslabená imunita, kdy dochází k opakovaným infekcím, zejména dýchacích cest. Ty mají často závažnější a delší průběh, než tomu bylo v minulosti.

Únava a slabost

Výrazná únava je dalším typickým znakem mnohočetného myelomu. Jde o stav, kdy člověk pociťuje únavu, která nemá souvislost s významnější fyzickou námahou a přetrvává nápadně delší dobu.

K dalším příznakům patří netypické zlomeniny kostí či obratlů při úrazech, dušnost při běžných činnostech nebo chudokrevnost.
V některých případech může dojít ke zhoršení funkce ledvin, případně k jejich selhání. U některých lidí může při poškození obratlů docházet ke snížení tělesné výšky, brnění rukou a nohou a v ojedinělých případech až k ochrnutí končetin.
PŘEČTĚTE SI VÍCE
PŘEČTĚTE SI VÍCE

KLÍČOVÁ JE VČASNÁ DIAGNOSTIKA

Včasná diagnostika mnohočetného myelomu je zásadní pro jeho následnou léčbu. Mnoho pacientů však k lékaři přivedou až bolesti, a to v momentě, kdy nemoc přebírá nadvládu nad tělem. Přitom k odhalení nemoci stačí běžná prohlídka doplněná o základní laboratorní vyšetření.

Byl vám diagnostikován mnohočetný myelom?  

Udělejte si jasno v lékařských vyšetřeních a laboratorních testech.

VÍCE INFORMACÍ
VÍCE INFORMACÍ

Naučte se rozpoznávat jeho jednotlivé typy.

VÍCE INFORMACÍ
VÍCE INFORMACÍ

Jak probíhá léčba? 

Potvrzení diagnózy mnohočetného myelomu je klíčové pro další postup, následuje stážování (určení rozsahu a rizik onemocnění) a pak samotná léčba. Pojďme si celý léčebný postup přiblížit.

Léčba protinádorová

Protinádorová léčba snižuje počet myelomových buněk, čímž zabraňuje dalšímu odbourávání kostí a snižuje riziko zlomenin. Zlepšuje se tvorba krvinek a schopnost organismu bránit se infekcím.

Protimyelomová léčba

Jde o léčbu snižující počet myelomových buněk, která přímo zmírňuje příznaky nemoci. Ty mohou být u každého pacienta vyjádřeny v jiné míře. S úbytkem myelomových buněk se zpomaluje odbourávání kostí, což vede k obnovení jejich stability a snížení rizika zlomenin.

ZJISTĚTE VÍCE
ZJISTĚTE VÍCE

Transplantace

Cílem transplantace krvetvorných buněk je rychle zničit maximální množství myelomových buněk za pomoci vysokodávkované chemoterapie. Ta efektivně zničí většinu myelomových buněk, ale také převážnou většinu buněk zdravé krvetvorby. Proto je velmi důležité mít dopředu odebrány zdravé krvetvorné buňky pro jejich následné vrácení zpět do organismu.

ZJISTĚTE VÍCE
ZJISTĚTE VÍCE

Imunoterapie

V posledních letech se naděje vkládají do imunoterapie, která by se mohla v blízké budoucnosti stát běžně používanou léčbou, tzn. v řádu jednotek let. Imunoterapie využívá sílu imunitního systému, který přirozeně rozpoznává a ničí cizí vetřelce v těle – viry, bakterie nebo poškozené buňky, včetně těch nádorových. Ty však často mohou této detekci uniknout a šíří se dál. Imunoterapie proto hledá způsoby, jak stimulovat imunitní systém, aby nádorové buňky sám rozpoznal a poté zničil.

ZJISTĚTE VÍCE
ZJISTĚTE VÍCE

Léčba podpůrná

Nedílnou součástí je i léčba podpůrná, která slouží k úlevě od dalších příznaků onemocnění.
Podpůrnou léčbou lze bojovat proti chudokrevnosti4, zpomalit nebo zcela zastavit proces odbourávání kostní tkáně5, snižovat bolest6 a předcházet infekčním komplikacím7. Patří sem i psychologická podpora8, kdy pacienti za pomoci odborníků překonávají strach z neznámého, úzkosti a pocit bezmoci, kterými je nemoc často doprovázena. 
ZJISTĚTE VÍCE
ZJISTĚTE VÍCE

Slovníček

Během léčby mnohočetného myelomu se mnoho pacientů a jejich blízkých setká s neznámými pojmy, které je provází celou nemocí. Pojďme si ty nejdůležitější představit:
Remise
Pozitivní reakce organismus na léčbu a následné období „klidu“. Jedná se o částečné, nebo lépe úplné vymizení laboratorních známek a klinických příznaků nemoci.
Relaps
U mnohočetného myelomu je poměrně běžný relaps, tedy opětovné objevení příznaků a aktivity choroby.
Léčebná odezva
Podíl nemocných, kteří po léčbě dosáhli kompletní nebo částečné remise. Při včasné vstupní léčbě současnými postupy je léčebná odezva u více než 90 % nemocných, při léčběu relapsu 70 % a s každým jeho opakováním se odezva snižuje.
Střídání remise a relapsu se může objevovat několikrát na život.  
DALŠÍ DŮLEŽITÉ TERMÍNY
DALŠÍ DŮLEŽITÉ TERMÍNY

Média

Marie, Romana, Jan a Rudolf.

Čtyři lidé, do jejichž života zasáhl mnohočetný myelom. Příběh každého z nich je jedinečný, a přitom mají všichni tolik společného. Počáteční šok a strach střídá naděje a vůle žít.

Jaké je soužití s nemocí, co je pro ně každodenním hnacím motorem a jak se s diagnózou vyrovnávají jejich rodiny – o tom každý z nich vypráví svůj příběh.

Marie, Romana, Jan a Rudolf v dokumentu režisérky Rozálie Kohoutové „Jak orat s čertem“ budou své příběhy vyprávět i vám. Dívejte se 28. března ve 21:50 na ČT2 nebo v repríze 3. 4. 2024 ve 12:20 rovněž na ČT2.

Partneři